能够杜绝医生30-40%的红包，药价就能降下来？
来源：静法允公惟其允公，才能高瞻远瞩 作者：静法允公惟其允公，才 人气： 发布时间：2017-03-17
摘要：天下腐败 老虎作恶 苍蝇隐藏 最近新闻很多，热点自然是以央视引导为大趋势了。只是，这次央视花费8个月的时间，到上海、湖南等医院，专门去调查医生收受红包问题，算是点燃了当下“高医疗”的火药库。毕竟，对绝大多数人来说，在这疑难杂症多发的时代里，药费
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天下腐败 老虎作恶 苍蝇隐藏 最近新闻很多，热点自然是以央视引导为大趋势了。只是，这次央视花费8个月的时间，到上海、湖南等医院，专门去调查医生收受红包问题，算是点燃了当下“高医疗”的火药库。毕竟，对绝大多数人来说，在这疑难杂症多发的时代里，药费是个很头疼的问题。如今，通过央视记者的暗访调查，算是对药价中40%的虚高部分有了明确的责任者。 那么，是否可以说，要是能够杜绝医生30-40%的红包，药价就能降下来吗？ 估计应该能降下来的。从央视的报道中，可以很清楚的看出，来自医药代表的红包，几乎成了很多医生的一项似乎正常的收入。尤其是，这个药价的30-40%部分是属于发给医生的红包，而药价的10%是属于医药代表的提成收入，然而，这仅仅10%的提成收入，一个月通过一名医生就可以给一个医药代表“贡献”一部市价5000左右的手机。由此可见，这医生的红包和医药代表的提成，为高药价做出了多大的贡献。 高药价要是药品的成本到也罢了，可这竟然有50%见不得光的灰色部分，就不能不让人震惊了。其实，真的震惊吗？不，不说医药代表的提成吧，就说医生的红包，只要是中国人，只要在现实中与医生打过交道的，谁不知道？而且，往往为了获得医生的“认真与负责”，几乎大部分患者或家属也都会私下给医生红包的。尽管，这只是综合医疗费用的部分，并不完全是药费。只是如此普遍的现象，可这央视竟然要花费8个月时间去上海湖南调查，实在是没有必要。红包现象，在北京各医院肯定也有的，央视的工作人员也应该清楚的。 而之所以如此大张旗鼓的暗访调查，在闲言毛看来，无非就是为了下一步的医疗、医保和医药的“三医联合”改革打舆论基础。的确，在央视的调查报道后面，对福建三明的“三医联合”专门做了报道，算是有着很切实的事例，来证明这项医疗改革的正确。只是，如此绕一大圈，特别是用司空见惯的“红包”现象，这样的道德大棒捶打医生一番，实在是没有任何必要的。 要知道，医生收取来自医药代表的红包，恰好是现有医疗制度的弊端所在。如果说，药品定价合理，没有那么多的“水分”，医药代表咋可能有动力去公关医生呢？众所周知，药品目录和采购算是严格控制了“医药”的进口和出口，到了医院层面官方也有着明确的加价幅度限制。也就是说，将医生的30-40%的红包和医药代表的10%的提成不计，也无法对药品的价格有多少影响。很显然，医药代表用红包公关医生，无非就是图个治疗中多用自家的药品而已。 正如在央视报道中所说，福建三明将卫生、财政、民政、物价等部门涉及医保的职能进行整合，医保主导药品招标采购，结算药品费用，解决了原有的“管招标的不管采购，管采购的不管价格”的问题，花自己的钱办自己的事，药品采购价格大幅降低。比如基本药物奥美拉唑钠粉针，从256元/盒降到了7.8元/盒。看来，药价虚高的主要原因就是招标采购。换句来说，招标采购的才是一帮哄抬药价的“黑手”。至少，这个环节如果不能有效的控制药价，那么这样的招标采购有啥存在的必要呢？ 现实中，我们都清楚的是，凡是官方招标采购的，几乎绝大多数商品价格都要比市场价格高。前一段时间，一部40多万的打印机，已经很真实的诠释了此种怪现象。哪怕后来使用部门专门进行了说明，而这说明就差将每一个零部件分别开列了。当然了，该起新闻后来如何发展，本人孤陋寡闻，倒也没有看到后续的报道。也许，采购价会有所调整吧。只是，这只不过是因为价格太过离奇因此才被曝光了。要知道，没有曝光的还有多少呢？ 有了招标采购的抬高药价，也就有了药厂“润滑”所有能确定药品采购、药品使用等环节的资本。而很显然，这些“润滑”的成本，恰恰才是中国药价高的原因所在。至于说，一系列制度漏洞之下，到了医生环节，指望医生能够用道德纪律来约束自己，纯粹就是让巨大的利益来考验人性了。人性是经不住考验的，哪怕是特殊材料制成的。而如此的让医生的原罪曝光，既是对医生的一种污名化，也是用医生的恶掩饰了制度的恶。 说实话，看病难看病贵这是现实问题。而这些问题的根源就在于“计划思维”下的医疗制度。医生要严格管理，医院要严格管理，药品要严格管理，民营的、外资的医疗服务都要“严防死守”，如此以来，严格限制了医疗服务的“供给”，面对着“牺牲环境发展经济”和拜金主义盛行的“互害”模式下，日益增多的疾病患者，医疗服务自然就是严重的“供不应求”。在现实中的表现，就是“看病难看病贵”。 而且，在严格管理之下，也就限制了医生这一医疗服务重要生产要素的自由流动，但是，医生的专业知识与能力也必须要有体现，于是，无论是来自患者的“红包”，还是来自医药代表的“红包”，就成了对医生特殊贡献的奖赏。然而，在现行的管理制度之下，不能真正的正视医生的特殊才能，只是一味的用道德来约束，甚至于如今通过央视强大的影响力，直接来将医生的“恶”展示出来，不知道这样的做法，到底有多大的意义？难道说，医生不收红包了，药价就能降40%吗？看病难看病贵问题就能得到解决了嘛？ 总而言之，医疗制度的“恶”不去改革，反而，让无法经受住人性考验的医生来承担恶果。即就是随后开展了“三医联合”的改革，问题是，具有专业知识与能力的医生如此被汚名之后，又咋可能心态平和呢？显然，如曹德旺先生所说，中国就是“人便宜”。尤其是，本来应该是高收入的医生，在现行的医疗服务中没有体现出价值，反而成了央视所说高药价的罪魁祸首，真的是“号错脉”了。闲言毛 凯迪社区青海大学附属医院在药品采购中让利回扣款问题在青海“反腐败”的意义早已经超过反腐败的本身，要上升到维护执政安全、为经济改革“护驾”的高度来认识。 习近平指出，一是尊崇党章，严格执行准则和条例。二是坚持坚持再坚持，把作风建设抓到底。要用铁的纪律整治各种面上的顶风违纪行为，有多少就处理多少。三是实现不敢腐，坚决遏制腐败现象滋生蔓延势头。四是推动全面从严治党向基层延伸。对基层贪腐以及执法不公等问题，要认真纠正和严肃查处，维护群众切身利益，让群众更多感受到反腐倡廉的实际成果。五是标本兼治，净化政治生态。立“明规矩”、破“潜规则”。在这其中，就是严查基层贪腐及执法不公，切身解决群众身边的腐败问题。老百姓常说“大老虎太远，苍蝇扑面”。不打大老虎，苍蝇的靠山犹在；只打大老虎不打苍蝇，老百姓的利益没有保障，许多改革举措和法治建设得不到落实。西宁城西检察院查青海大学附属医院在药品采购中让利回扣款问题西宁城西检察院接群众举报：查青海大学附属医院在药品采购中让利回扣款问题。院办公室主任樊高林从药品让利回扣款中提取現金十五万元，交由副主任梁挺在一家私人公司--西宁创力电子公司去购买电脑、打印机、复印机等“办公设备”。为什么当地省内最大的公立医院要以如此非法的资金渠道、个人手段、私人途径去办理采购公用的“办公设备”？其实另有隐情；这是明显的利用黑钱二次“寻租”手法；即漂净赃钱又寻得个人利益收益。这些设备价钱高于政府采购标准。并且；这一男一女两位主任，一公一母两只苍蝇；各有劣迹在先；樊高林从药品回扣款中共提取了118万巨额数目的现金。用15万买“办公设备”显然是在摆谜魂阵，这是障眼法。院办公室副主任梁挺副主任梁挺是个寡居女人、嗜烟成性；以“办公招待费”名义从药品让利款中“报销”自己抽烟款现金9300余元。由此而论；这俩男女正副主任自身不干净，用15万现金两人倒手干了这么个勾当：“猫腻”太多。但反贪局突就撤案不再追查；因为，原任医院党委书记陈资全时任省卫生厅长不让查，他非常明白这样查下去的后果是什么。于是，陈厅长第一时间打电话给原城西检察长现任西宁市检察院副检察长李保国后，李保国下令撤案不查。西宁城西检察院面对如此职务犯罪事实避而不见。因此而论；下级服从上级的检察一体化成就了操守失守。原任医院党委书记陈资全时任青海省政协副主席兼省卫生厅长西宁市检察院副检察长李保国现仼青海省反贪局长这段历史被掩盖了这么久，今天该到浮出水面的时候了。从事反贪工作的人员也绝非是完美无瑕的圣人，也有个人的需要，也存在着这样那样的不足，他们手中所掌握的大权，同样也具有腐败的趋势。法律监督机关失公信；那么只能相信外界力量、网络巨大的輿论力量和更高层级的结构干预关注下，让真相大白天下。严查基层贪腐及执法不公的上令难达！地方种种利益高度重合的势力若不能够被彻底摧毁，那么法律监督有失公充。苍蝇也有自己的“圈子”,他们往往以“人情往来”为由结成利益共同体,逐步演变成弄权、搞钱、玩乐的“圈子”:苍蝇的这种“圈子”已然一样会成为危害政治生态的腐败雾霾,且潜伏的危害更隐蔽更长久。反腐与举报之间的关系存在可变动删节“人为空间”：这其中有最大的层级板结在于；利用举报的“秘密性”、控制受理的“封闭性”、把握处置的“不可知性”的三合一“操作空间”下，如果沒有真正扎实的“职业操守”的忠诚，没有揭露腐败的动力和勇气，没有抵御同流合污；两者间的结合很难成就举报腐败的真正意义。再次，反腐必须要给群众以获得感，要让群众从反腐当中得到实惠。这就需要从基层、群众身边的一些苍蝇一个个抓起，既要惩治乱作为，还要惩治不作为。昨日，有位开美发店的朋友跟我讲，现在说是讲优化服务、精简程序，可是他去工商办证时，办了几次也办不下来，一回说这问题，一回又说另一问题，最后无奈之下找了个熟人打了招呼，不到十分钟就办完了。他有些困惑，尽管国家规定是好的，可是到了那些具体经办人手里，他就非要捏着这个权力“玩”。怎么办？怎么治理？不下点功夫、不动点真格，怕是难以扭转这个局面。最后，反腐向基层延伸，谁会感到坐卧不安？一是基层的一批苍蝇。虽说过去几年也收拾了不少，但不可乐观，一些真正的苍蝇还在隐藏，并没有真正抓出来。这里面有过去的存量，更有十八大之后的增量。毕竟全国那么多省市，真正反腐力度大的也就那么几个省，其它地方动作并不是很大。二是一些地方党委和纪委。这是反腐“两个责任”的主体，苍蝇打的怎么样，老百姓对反腐有没有信心，最终还得由他们来行动。让人忧虑的是，有的地方反腐的确让人没有信心。仅从此前中纪委公布的一项数据显示，地方纪委查处的官员，竟然有超八成没有曝光。这说明什么问题，说明一些地方不是在真反腐，只是在应付了事。要么就是自身不正不干净，要么就是当好好先生，不敢得罪人。因此，基层反腐，一方面要打掉一大批苍蝇，另一方面要坚决问责一批地方和部门纪委，真正形成震慑。http://abvmm.fyfz.cn/b/877633从“无法无天”、“肆无忌惮”等等这些表述来看，说明仍有老虎在作恶。有一个信号需要关注，那就是要“实现不敢腐”的目标，这就表明“有腐必反、有案必查”会形成常态，不管涉及到谁，都会一查到底，真正让腐败分子无藏身之地。而且还会把逐步向“不能腐、不想腐”的目标迈进。
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