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根据采信的证据，本院经审理查明：2011年7月23日，原告因腰背部摔伤就诊于附一医院门诊，经诊断为椎体压缩性骨折，同年7月25日入住附一医院进行治疗。被告并为原告实施了胸椎后路减压截骨矫形手术（该手术为四类手术）。手术由被告不具备进行四类手术的骨科副主任医师（医学副教授）羊明智担任。但手术过程中，被告未按与原告约定的内置材料及数量为原告进行手术。同年8月17日原告办理了出院手续。住院期间原告共支付医疗费39849.32元，被告多收取了原告900.7元。之后，原告与衡阳市石鼓区雁北法律服务所签订委托代理合同，预付2000元服务费，并以被告提供医疗服务时，在未征得其同意的情况下，擅自改变服务内容，违反规定实施医疗手术，且巧立名目多收取治疗费用为由，向本院提起诉讼。2012年3月7日，本院作出（2011）石民一初字第341号民事判决，驳回原告的诉讼请求。原告不服该判决，向湖南天戈律师事务所支付7000元代理费，并向衡阳市中级人民法院提起上诉。2012年12月3日，衡阳市中级人民法院作出（2012）衡中法民二终字第84号民事判决书，撤销本院（2011）石民一初字第341号民事判决，判决被告返还原告医疗费39849.32元，驳回原告的其他诉讼请求。原告不服衡阳市中级人民法院作出的（2012）衡中法民二终字第84号民事判决，向湖南省高级人民法院申请再审，2013年12月20日，湖南省高级人民法院作出（2013）湘高法民申字第307号民事裁定书，驳回原告的再审申请。原告仍不服，向衡阳市人民检察院申请监督，并反映了相关情况。2014年6月14日，衡阳市人民检察院作出衡检民监（2014）43040000001号不支持监督申请决定书，决定不支持原告的监督申请。 本院认为：原、被告形成医疗服务合同关系，该合同是双方的真实意思表示，为有效合同，被告应按合同约定全面履行提供医疗服务之义务，但被告在履行合同过程中与原告产生纠纷，并经终审法院认定存在违约行为，故被告应承担赔偿损失之违约责任。原告起诉请求被告承担2810元的误工费、差旅费、文印费，因原告对该项请求原已主张，且并未得到终审法院的支持，原告再次起诉，违反了民事诉讼中“一事不再理”原则，故原告该项诉讼请求，本院不予支持。原告请求给付维权增加的差旅、文印费及代理人的误工费共21764.9元，因原告对终审法院的判决不服而被驳回，故该项请求与法律规定不符，本院亦不予支持。原告主张的代理费损失10500元，对一审代理费3500元，因该费用尚未结算，且发生在原一审辩论之前，原告在2011年9月6日向本院起诉时并未主张该权利，原告再次起诉系以同一事实再次主张权利，违反了民事诉讼中“一事不再理”原则，故原告该项诉讼请求，本院亦不予支持。原告上诉支付的7000元代理费系原告的损失，该损失发生在原一审辩论之后，且终审法院判决被告存在违约行为，该损失与被告的违约行为存在法律上的因果关系，被告应承担与其违约行为相适当的赔偿责任，对于应承担的赔偿额本院酌定为4000元。综上所述，依据《中华人民共和国合同法》第一百零七条之规定，判决如下： 一、被告南华大学附属第一医院在本判决生效后10日内赔偿原告汪延春4000元； 二、驳回原告汪延春的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费677元，由原告汪延春负担600元，被告南华大学附属第一医院负担77元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。 审 判 长 龙 捷 代理审判员 蒋志成 人民陪审员 欧祖流 二〇一四年十一月二十七日 书 记 员 王 志 |
