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国籍
出境证件号
身体状况
（需注明是否有身体残疾、精神疾病、高血压、心脏病等健康受损病症、病史，是否为妊娠期妇女。）
旅游者全部同行人名单及分房要求（所列同行人均视为旅游者要求必须同时安排出团）： 与 同住， 与 同住， 与 同住， 与 同住， 与 同住， 与 同住， 为单男/单女需要安排与他人同住， 不占床位， 全程要求入住单间（同意补交房费差额）。 |
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国籍
出境证件号
身体状况
（需注明是否有身体残疾、精神疾病、高血压、心脏病等健康受损病症、病史，是否为妊娠期妇女。）
旅游者全部同行人名单及分房要求（所列同行人均视为旅游者要求必须同时安排出团）： 与 同住， 与 同住， 与 同住， 与 同住， 与 同住， 与 同住， 为单男/单女需要安排与他人同住， 不占床位， 全程要求入住单间（同意补交房费差额）。 |
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