卫生部医政司关于征求对《关于继续深入开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动的通知（征求意见稿）》(2)

8、严禁违法发布虚假医疗服务信息误导患者。未经批准，医疗机构不得发布医疗广告，不得发布超出核准内容的医疗广告，严禁发布性病（尖锐湿疣、梅毒、淋病、软下疳等）、牛皮癣（银屑病）、艾滋病、癌症、癫痫、乙型肝炎、白癜风、红斑狼疮等疾病的医疗广告。

9、认真处理群众投诉、举报，严肃查处损害群众利益的行为。

10、加大医院院长的管理责任。对疏于管理，导致不正之风盛行，袒护甚至怂恿不正之风的院长，要及时撤换。

四、实施步骤

（一）准备和部署（2006年4-5月）

1、下发通知，对2006年医院管理年活动进行全面部署。

2、召开医院管理年工作会议，总结2005年医院管理年活动，明确2006年工作目标和任务。

3、根据2006年活动重点，制定和完善有关制度、规定，下发全国执行。

4、按医院管理年活动的工作目标和重点要求，制定医院考核检查标准，供各地方卫生行政部门参考。

（二）组织实施（2006年5月—2007年3月）

1、改进工作。医院要针对2005年自查和督导中发现的问题，按照2006年医院管理年工作目标，制订管理制度和工作措施，并狠抓落实。

2、加强督查。卫生、中医药管理部门按照职能，进行督导、考核和检查。省级卫生、中医药管理部门根据检查结果对医院进行处理。得分低于700分的予以黄牌警告；低于600分的责令限期整改,整改后仍低于600分的，撤消医院评审等次称号。

3、组织巡查。卫生部、国家中医药管理局围绕“医院管理年”活动工作目标和重点要求，对各类医疗机构主要是大型医疗机构开展巡视检查，并通报巡查结果。

（三）总结交流（2007年4月）

认真总结各地开展管理年活动的经验及成效，召开会议。交流各地加强医院制度建设，提高医疗质量，改进医疗服务的有效措施，表彰管理好、服务好、社会反映好的先进典型。同时，分析存在的问题，研究部署下一年加强医院管理的有关工作。

五、工作要求

（一）统一思想，提高认识。在全国开展“医院管理年”活动，是医疗卫生系统贯彻科学发展观，促进医疗卫生事业健康发展，解决群众反映的突出问题的一项重大举措。各级卫生、中医药管理部门和医疗机构要提高对加强医院管理重要性、紧迫性的认识，把思想统一到端正办院方向、促进医院发展和维护群众利益上来，采取有效措施，确保医院管理年活动各项目标的实现。

（二）加强领导，落实责任。各级各类医院要在2005年“医院管理年”活动的基础上，健全领导机构，落实人员职责，加强组织领导。卫生行政部门主要领导是开展“医院管理年”活动的第一责任人，院长是医院管理的第一责任人。对工作不力，开展效果不好，仍然发生严重损害群众利益事件的地方和单位，要严肃追究相关人员的责任。

（三）突出重点，整体推进。2006年“医院管理年”活动，突出加强了医院管理工作中存在的薄弱环节，强化了医院管理的重点内容，提出了具体明确的要求。各级卫生、中医药管理部门和各类医院，要结合实际，对照卫生部的总体要求，抓住重点地区、重点医院和重点服务领域，制订切实有效的整改措施，全面改进医院管理。

（四）立足长远，建立长效机制。加强和改善医院管理，是一项长期任务。各级卫生、中医药管理部门和各类医疗机构要针对医院管理存在的问题，分清轻重缓急，制订工作规划。2006年度活动结束后，各地要对照目标、任务和要求，开展绩效评价，为下一年开展“医院管理年”活动提供目标和依据。

附有关指标：

1、医疗纠纷、重大医疗过失行为和医疗事故报告率

2、临床检验室内质量控制、室间质量评价项目及结果

3、院内急会诊到位时间

4、急诊留观时间

5、急救物品完好率

6、急危重症抢救成功率

7、医疗事故发生件数、等级、责任程度、赔偿金额

8、成分输血率、合格用血率

9、挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口等候时间