申请人:(基本情况) 被申请人:单位名称、地址、法定代表人姓名、职务等 申请事项: (写明要求赔偿的具体数额等) 申请事由: (写明事情的经过、起因和具体的后果等) 此致 被申请单位的名称 申请人: 年月日
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