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（2015）孟民二初字第00207号 原告韩玉亮，男，1957年4月7日出生。 原告韩东风，女，1984年3月6日出生。 原告韩鹏飞，男，1987年5月27日出生。 三原告委托代理人张海江，孟州市148法律服务所法律工作者。 诉讼代表人崔周敏，院长。 委托代理人刘战红，河南孟洲律师事务所律师。 原告韩玉亮、韩东风、韩鹏飞诉被告孟州妇幼保健院医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年5月14日立案受理后，依法适用简易程序实行独任审判，公开开庭进行了审理。原告韩玉亮、韩东风、韩鹏飞的委托代理人张海江，被告孟州市妇幼保健院的委托代理人刘战红到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告韩玉亮、韩东风、韩鹏飞诉称，原告家属刘林琴于2015年3月4日因双下肢静脉曲张到被告处诊治，办理住院后，被告于3月5日为原告亲属实施“大隐静脉高位结扎加局剥术”，3月10日上午刘林琴想回家转转，经主治医生焦永桐同意，于3月10日上午10点10分离开医院回家。10点30分左右刚到家门口和邻居交谈几分钟后，突然感觉胸闷，呼吸困难，躺倒地上。家属立即拨打120急救电话，（此时是10点40分），被告急救车于11点15分赶到现场，当时急救车上仅带了一部血压计，其他急救设施及药品一概没有，医生看情况严重，开车返回医院去取急救药品及氧气，约20分后返回现场给病人注射急救药物，但为时已晚，刘林琴因抢救无效死亡。原告方认为医院存在明显过错，应对刘林琴的死亡承担全部责任。故提起诉讼，请求判令：1、被告赔偿原告死亡赔偿金188320元，丧葬费19402元，精神损害抚慰金60000元；2、本案诉讼费由被告承担。 被告孟州市妇幼保健院辩称，1、原告的损失不应由该方全部承担，其本身也存在过错；2、根据双方先前达成的协议，应通过鉴定机构确定被告是否具有过错。 原告对被告的答辩意见辩解称，原告方认为被告的过错很明显，主要发生在管理方面：1、根据医院手术同意书上讲，术后有深静脉血栓形成的可能，但是术后并没有检查患者是否有深静脉血栓形成；2、对病人死亡原因没有死亡讨论记录；3、患者死亡时正处于住院期间内，医方没有重视到患者离院发生风险的防范及相应措施，而同意患者离院；4、患者发生突发情况以后患者家属于2015年3月10日上午10时40分拨打了120急救电话，并向120指挥台说明住院情况，要求主治医生立即赶往现场急救，同时患者家属于10时43分拨打了主治医生焦永铜的电话，被告接到120指挥电话后十几分钟才出车，被告的急救车是在11点15分才到达现场，到现场后，急救车上没有任何抢救设施及急救药品，甚至连氧气袋都没有，当时主治医生见此情况后不同意将病人拉往医院急救，在患者家属强烈要求下，主治医生坐急救车回医院去取急救药物，但主治医生离开后再无返回，20分钟后，被告的救护车返回现场，之后另一随车医生给患者注射了强心针，最终患者抢救无效死亡。被告急救车第二次返回现场时，患者仍有呼吸、心跳，由于被告方延误急救时间、未带急救器械及氧气，耽误抢救，造成患者抢救无效死亡。综上所述，原告方认为被告方过错明确，应依法承担赔偿责任。 依据当事人的诉讼请求和答辩理由，本院归纳本案的争议焦点为：1、被告方对本案死者刘林琴死亡的结果是否具有过错？2、原告要求被告赔偿的各项损失是否合理，是否有事实和法律依据？ 围绕争议焦点，原告向本院提交的证据有，1、死者刘林琴的身份证明及其与亲属的关系证明；2、住院病历一份28页，该病历中记载的“自行离院”不符合客观事实，系3月15日双方在调解纠纷时，主治医师私自补写；3、2015年3月16日证明一份，证明2015年3月10日患者刘林琴系正在被告住院的病人；4、通话记录一份，证明患者家属拨打120及主治医生电话的时间；5、视频资料一份，证明患者刘林琴在被告处住院期间，于3月10日离开医院的情况；6、视频资料一份，证明被告接到120电话后，未及时出现场；7、卫生局调查录音一份。以上证据证明如下事实：1、3月10日患者离开医院是得到主治医生的许可；2、被告方接到急救电话以后，未及时出车进行抢救；3、急救车未带任何抢救设施和急救药品；4、3月10日“自行离院”的记录是事后添加。 被告质证时称，1、对证据1、2、3、4的真实性无异议，但证据2中记载的“自行离院”并非后续添加；2、其他证据的真实性无法确认，暂不予以质证，待回去核实后再予以答复。 本院对上述证据综合分析后认为，由于被告对证据1、2、3、4的真实性没有异议，本院对其真实性予以采信。原告的证据5、6、7系视听资料，较为客观真实，且可以相互印证，被告未能提供足以反驳的相反证据，故本院对其真实性予以采信。 依据原、被告的当庭陈述和经质证确认的上述有效证据，本院确认如下案件事实：原告亲属刘林琴于2015年3月4日因双下肢静脉曲张到被告处住院治疗。被告于3月5日为刘林琴实施“大隐静脉高位结扎加局剥术”。同年3月10日上午，刘林琴提出想回家转转，经被告方医生同意后，于当日上午10点10分离开医院回家。原告于10点30分左右返回家中，在门口和邻居交谈时，突然感觉胸闷，呼吸困难，躺倒在地。其家属于10点40分左右随即拨打120急救电话，要求到被告处急救并联系主治医生。被告急救车于11点15分赶到现场，因携带药品不足，又开车返回医院去取急救药品及氧气，约20分后返回现场给病人注射急救药物，刘林琴因抢救无效当场死亡。另查明，2014年河南省农村居民人均纯收入为9416.10元，在岗职工平均工资38804元。以上即为本案事实。 本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，患者刘林琴系刚做过手术正在住院的病人，被告在准许其临时离开医院返家时，并未告知其可能面临的风险并采取必要的预防措施，在患者出现紧急情况需要抢救时，未携带必要的急救药物和设备，也未及时将其拉回医院抢救，延误了必要的抢救时机，最终导致患者死亡。因此被告对患者的死亡具有明显过错，应承担赔偿责任。由于被告在患者死亡后，未及时告知家属进行死因鉴定，失去了鉴定条件，因此其申请通过鉴定确定被告是否具有过错责任，依据不足，本院不予支持。而原告明知刘林琴系正在住院治疗的病人，却许可其离院返家，对导致其死亡也应负一定责任，本院酌定以30%为宜。原告的各项损失为：死亡赔偿金188320元，丧葬费19402元，合计207722元，被告应承担70%即145405.4元，原告的精神损害抚慰金，本院酌定为30000元。被告应赔偿原告的各项损失合计为175405.4元。原告要求被告全额赔偿其损失和精神损害抚慰金60000元，依据不足，本院对不合理部分不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条之规定，判决如下： 一、限被告孟州市妇幼保健院于本判决生效后十日内赔偿原告韩玉亮、韩东风、韩鹏飞死亡赔偿金、丧葬费和精神损害抚慰金共计175405.4元； 二、驳回原告韩玉亮、韩东风、韩鹏飞的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5315元，减半收取为2658元，由原告承担917元，由被告孟州市妇幼保健院承担1741元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。 审判员 李来保 二〇一五年八月十三日 |
