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国内船舶保险单 被保险人＿＿＿＿＿＿ 保险单号码＿＿＿＿＿ 本公司依照本保险单载明的《国内船舶保险条款》和其它条件承保被保险人下 开各种船舶的保险 ┌──┬──┬──┬──┬──┬───┬────┬────┬──┬──┐ │船舶│种类│船质│用途│制造│总吨位│船舶造价│保险金额│费率│保险│ │名称│ │结构│ │年份│或马力│ │ │ │费 │ ├──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼────┼──┼──┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼────┼──┼──┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼────┼──┼──┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼────┼──┼──┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼────┼──┼──┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┴─┬┴──┴──┴──┴─┬─┴─┬──┴─┬──┴┬─┴──┤ │航行区域│ │载重吨│ │船籍港│ │ ├────┴───────────┼───┴────┴───┴────┤ │总保险金额：人民币 │保险期限： 个月自 年 月 日零时│ ├────────────────┤ 起 至 年 月 日二十四时止│ │保险费总数：人民币 │ │ ├────────────────┼─────────────────┤ │特别约定： │保险公司或代理单位签章 │ │ │ 年 月 日 │ │ │ │ └────────────────┴─────────────────┘ 经理副经理： 主管负责人： 复核： 制单： |
